Nosso caminho para nos tornarmos pais [Parte 2]

Na Parte 1 descrevi um pouco os anos de perdas e fé que tivemos e como chegamos ao momento que decidimos fazer fertilização in vitro. Neste post vou falar de todo o processo e das “fases” que passamos durante este tratamento. Em primeiro lugar é legal falar que ficamos na dúvida se iríamos fazer o tratamento aqui no Canadá ou no Brasil, pois o custo no Brasil é a metade, além de estarmos perto da família, o que é fundamental em um momento como este. No fim, acabamos optando por fazer o tratamento aqui no Canadá mesmo, pois eu queria continuar a trabalhar e a seguir minha vida, o que me ajudaria muito caso o tratamento não desse certo.

Sobre as fases que citei anteriormente, eu divido o meu tratamento de fertilização in vitro (ou IVF como eles chamam por aqui) em 3 fases: 1) estimulação ovariana e retrieval (ou retirada dos óvulos); 2) espera; e 3) transferência do embrião. Vale ressaltar que esta divisão em fases foi determinada por mim, para que fosse mais fácil explicar este processo para vocês aqui no blog. É também importante falar que cada IVF é único – tem mulheres que precisam de mais hormônio, cada médico tem seu protocolo, etc – então não achem que o que estou escrevendo aqui é a única maneira de fazer este tratamento.

1) Estimulação ovariana e retrieval

Antes mesmo de começar a estimulação ovariana (i.e. começar o tratamento de IVF per se) a mulher faz uma série de exames e deve estar tomando anticoncepcional por um determinado período. Depois disso há um certo protocolo e em um determinado dia X do seu ciclo a mulher começa a receber injeções para estimular a produção de óvulos. Eu lembro que minhas injeções começaram no Dia das Bruxas (31 de outubro) e você começa com 1 injeção e depois de um período passei a tomar 3 injeções por dia. As injeções devem ser dadas em locais alternados do seu corpo e no mesmo horário todos os dias. O que acontece é que durante esta fase é preciso desenvolver e colher um bom número de óvulos, mas impedir que a mulher libere estes úvulos por conta própria (i.e. ovulando). Normalmente, uma mulher vai amadurecer um óvulo em um ciclo. Para aumentar a probabilidade de fertilização e de desenvolver um embrião normal, a mulher vai receber injeções de FSH (hormônio folículo-estimulante) para turbinar esta produção de óvulos. Para impedir a ovulação, a mulher tomará uma segunda injeção de um medicamento para bloquear a ovulação. Além das injeções, o ciclo é monitorado através de ultrassom e exames de sangue – quase que diários. Uma vez que os folículos estejam maduros (i.e. quase prontos para liberar os óvulos) a mulher receberá uma injeção de hCG, que é dada 36 horas antes do retrieval. Tudo super cronometrado, minutos e segundos tinham que ser certinhos.

O egg retrieval é um procedimento cirúrgico, no qual uma agulha vai lá nos seus ovários para coletar os folículos. É um procedimento cirúrgico com anestesia (mas fiquei acordada), e achei o procedimento SUPER tranquilo, ao contrário do que leio por ai. Eu não sei se estava muito tranquila no dia, mas não senti nada. Geralmente você tem menos óvulos do que número de folículos, já que nem todos os folículos possuem óvulos. No final do procedimento – enquanto você está repousando – a enfermeira já vem dizer para você quantos óculos maduros você produziu (no meu caso foram 19 óvulos para 21 folículos). No mesmo dia do retrieval já é coletado os espermatozóides do parceiro e já é feita a fertilização. E a cada dia você recebe uma ligação falando sobre o número de embriões que estão conseguindo se desenvolver…

2) Espera

No meu tratamento a fase de espera possuiu 3 subfases (sim, falei para vocês que o processo foi complexo): 2.1) esperar para saber quantos embriões iriam se desenvolver; 2.2) esperar pelo resultado da análise genética; e 2.3) esperar para meu corpo voltar 100% para eu poder fazer a transferência dos embriões. Bom, há vários protocolos de espera para o desenvolvimento do embrião e o nosso foi o mais longo (no dia 5 quando o embrião está na fase de blastocisto). No final, dos 19 óvulos coletados, somente 14 foram fertilizados e 7 chegaram direitinho nesta fase de blastocisto. E dá um medo nesta fase que nenhum dos embriões se desenvolva e que você tenha que refazer o tratamento (mais dor, mais $, mais ansiedade). Uma célula de cada um destes 7 embriões foi retirada e eles foram congelados. Estas células foram mandadas para um centro especializado nos USA para a análise genética. Optamos por não colocar o embrião fresco pois tínhamos medo que todos eles tivessem algum problema genético, devido ao nosso histórico de perdas. Um dia antes da minha Convocation de PhD minha médica me liga dizendo que tínhamos 4 embriões super bons, e certamente os sorrisos e as lágrimas nas fotos da minha formatura tiveram muito a ver com esta notícia (eu estava transbordando de felicidade neste dia).

Vale falar que nesta fase de espera para a análise genética eu tive muito o apoio dos meus pais e sogra, que estavam aqui para minha formatura. Mas foi da minha irmã o maior apoio que recebi. Lembro que ela não queria incomodar e me deixar mais nervosa – então mandava poucas mensagens – mas sempre que me escrevia era tão positiva e me fazia tão bem receber seus emails com “lógico que vai dar certo” que eu me sentia muito positiva, sempre! (obrigada Mana).

A última espera foi decorrente de uma complicação que tive após o retrieval. Um dos vilões do IVF é a síndrome da hiperestimulação ovariana, quando após a retirada dos folívulos os ovários ficam inchados (i.e. cheios de líquido) e este líquido vai se concentrando na cavidade abdominal. Infelizmente eu tive esta complicação de grau moderado, e tive que tomar muitos remédios e ter vários cuidados (como não tomar água por 7 dias). Por causa desta complicação (e também porque o Natal estava chegando e haveria um recesso na clínica durante as festas de final de ano) minha médica achou melhor fazermos a terceira fase do tratamento – a transferência do embrião – somente em 2015.

Quer saber? Depois de esperar 3 anos para ter nosso filho eu estava super tranquila e sabia que poderia esperar mais alguns meses para transferir o embrião. E foi uma ótima decisão, pois eu, marido e Jojoe resolvemos viajar para o Oeste dos USA e passamos momentos incríveis, relaxando e nos preparando para um ano intenso.

3) Transferência do embrião

Chegamos de viagem e no dia seguinte já fui no consultório tirar sangue e começar a preparação para a transferência do embrião. Eu jurava que o processo seria simples – colocar e pronto – mas tive que tomar mais injeções, fazer procedimentos de raspagem no útero e, posso dizer, não foi fácil. Mas, novamente, tive o apoio do maridão e o carinho do Jojoe que fizeram toda a diferença. Na primeira semana de fevereiro foi marcada a transferência e durante o procedimento – que era para ser bem simples, sem anestesia nem nada – eu fiquei muito nervosa e acabou demorando mais que o planejado. Porém no fim tudo deu certo e colocamos nossos embriões. Isso mesmo, colocamos 2 embriões. Nem meu marido nem a médica queriam que eu colocasse dois, pois estes eram embriões já testados geneticamente e as chances de fixação eram maiores. Mas no meu coração eu queria colocar 2 para, de alguma forma, compensar os dois bebês que eu perdi anteriormente. Todos respeitaram a minha decisão e implantamos 2.

Depois do procedimento de transferência você tem medo até de fazer xixi, espirrar, falar mais alto…é uma loucura. Lembro que no dia da transferência meu marido foi dirigindo de volta para casa com o maior cuidado, evitando todos os buracos e eu respirando super devagar, com medo de fazer algo e perder meus bebês. A médica recomenda que você fique em repouso 3-4 dias, mas eu tive alguns sangramentos e fiquei 15 dias deitada na cama. Adaptamos a casa e aonde dormimos para que eu me movimentasse o mínimo possível. Minha mãe chegou a Toronto para ficar comigo um dia após a transferência… e que diferença ter a mãe da gente por perto. Ela me fez companhia, cuidou de mim, me ajudava com tudo (inclusive com Jojoe), fez muitas comidas maravilhosas e saudáveis e aguentou temperaturas negativas de até -30C. Literalmente trocou o verão do Brasil pelo inverno daqui (com um sorriso enorme no rosto), para me ajudar e cuidar de mim. Eu nem tenho palavras para agradecer toda a sua dedicação e amor… nunca vamos esquecer disso (eu, Ju, Jojoe e o Thomas).

Nestes dias de repouso eu sangrei uns 3-4 dias. Confesso para vocês que a cada sangramento eu ia perdendo a esperança. Até comentei com uma amiga que “não tinha dado certo”, mas ela me contradisse, dizendo que sentia que tinha sim dado certo (me arrepio até agora de lembrar, pois suas palavras de fé e esperança fizeram a diferença neste momento). Geralmente 15-17 dias depois da transferência você volta ao consultório para fazer o exame de sangue que irá dizer se você está grávida ou não. Eu lembro que liguei para minha médica e pedi para antecipar o teste, porque tinha sangrado e sabia que não seria positivo. Queria antecipar tudo para colocar novos embriões… e ela concordou.

Fiz o teste de sangue na clínica (não lembro ao certo o dia) e voltei para casa, caminhei com Jojoe e estava levando uma vida normal, já pensando no próximo ciclo para fazer uma próxima transferência. Foi ai que me ligaram da clínica e lembro até hoje a enfermeira (que já sabia dos meus sangramentos) falando “Gabriela, você está super grávida” (pois meus níveis de beta estavam super altos). Eu lembro que comecei a chorar muito e liguei correndo pro meu marido, que não acreditou. Lembro que ele chegou em casa depois do serviço com vários testes de gravidez e eu fui correndo fazer, e todos davam positivo.

Depois disso fizemos vários exames e tudo dava sempre muito (muito) bom. Somente um embrião fixou e assim que descobrimos que era menino demos o nome de Thomas (que significa gêmeo). Passamos por muitos meses de apreensão e eu sempre fiquei muito receosa de que não teria meu bebê. Tive uma gravidez super tranquila, sem sangramentos, sem mal estar, sem problemas e a cada dia que passava, a cada aumento da barriga ou chute do meu pequeno, eu ia me sentindo mais confiante e mais mãe. Foram 39 semanas e 3 dias incríveis até a chegada do nosso sonho, em 19 de outubro de 2015. E a partir deste dia iniciamos um capítulo novo das nossas vidas, recheado de amor, esperança, fé e muito mais felicidade.